张友渐渐意识到自己哪错了,日防夜防,家贼难防。
没想到黄老成立了一个院士工作站,竟然间接把自己架空。
到哪去说理!张友心情郁闷的跟在周从文身后,他想要看看到底是怎么回事。
至于周从文能不能把手术做下来,张友一点都不怀疑。
在江海市三院做搭桥手术不小心在劈胸骨的时候把心脏劈开,还是周从文给自己擦的屁股,随后他又展示了心脏不停跳搭桥的技术,还是没有趁手的器械情况下的手。
现在想起来,张友依旧觉得那台手术做的宛如做梦一般,无法置信。
如果真是滕菲手术失误把主动脉窦穿破,估计周从文也能做下来。
可是……周从文越能干,张友的心就越是不舒服。
“小周,要是右心房有问题,怎么没有心包填塞呢?”
刚一进屋,滕菲便迫不及待的问道。
“原因有几点,首先是主动脉窦解剖位置——主动脉窦周边被右心房、右心室及其周围组织包绕,破裂时导管易进入右心房和右心室,而较少进入心包。”
“再有就是……滕主任你造影的时候用的是5f的导管吧。”
滕菲点头。
“5F的导管比较细,拔除导管后破口自行闭合。其发生可能与操作过程中导管头部顶在主动脉窦部,并送出超滑导丝有关。”
“第三……”
“第五……”
周从文像是带研究生一样,并没有纠结于责任,而是开始给滕菲滕主任讲述为什么冠脉造影手术导管误入右心房、但却没出现心包填塞的理由。
滕菲听傻了眼,张友也是。
周从文说的都是最专业的术语,虽然并没有肯定,可是每一条都清晰明了,以至于两人知道患者之所以没出现心包填塞必然是其中的某一点原因导致的。
“一般来讲暂停抗凝药后心包积液会消失,我看护着心衰症状很明显,等凝血功能稍微恢复一下,急诊手术。”
周从文说完,看了一眼滕菲,又看了一眼张友。
“两位主任,有什么异议么?”
“……”
周从文的话语里威压十足,张友和滕菲感觉分明是黄老站在自己面前,背手弓腰,问自己有没有异议。
这不是废话么,自己能有什么异议!
“没有。”两人下意识中异口同声的说道。
说完后,张友心气郁结。
自己才是医大二院的心胸外科大主任!自己才是!!
张友心里的小怪兽疯狂咆哮。
“小周,需要我干什么?”滕菲虽然有些半信半疑,但还是觉得周从文说得对,她像是犯了错误的孩子一样小声的问道,想尽自己所能弥补失误。
周从文微微一笑,“滕主任,刚才说过,新术式刚开始的时候总是会有各种失误,只要知道哪错了,以后尽量别犯类似的错误就好。”
观察不到48小时,第三天一早,超声心动发现心包积液消失,但患者心功能不全的症状没有缓解,周从文拍板准备急诊手术。